Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut PNS

Pernyataan tertulis yang mengemukakan kesediaan / kesanggupan seseorang atau kelompok untuk menanggung segala risiko yang berkaitan dengannnya. Surat pernyataan yang menyangkut aspek hukum harus di tulis di atas kertas segel atau kertas biasa yang di bubuhi materai. Dengan hal itu juga terkandung pengertian bahwa surat pernyataan yang menyangkut aspek hukum hanya di buat oleh seseorang yang telah dewasa.

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

N a m a                        : Zuraida

Tempat/tgl. lahir          : Lima Puluh Kota, 19 Juni 1978

Jabatan                        : Guru

Tempat mengajar         : SD Negeri 004 Pulau Terap

Pendidikan Akhir        : S1 PGSD

Dengan ini menyatakan bahwa:

1.    Bersedia ditempatkan dan ditugaskan dimanapun dengan formasi dan kebutuhan

2.    Bersedia menjadi Guru Bantu Provinsi di lingkungan Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga Kab. Kampar untuk masa kontrak Januari sampai Desember 2019

3.    Bersedia dan sanggup melaksanakan sepenuhnya peraturan dan perundang-undangan yang mengatur tentang Guru Bantu Provinsi di lingkungan Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga

4.    Tidak menuntut untuk di angkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil dan pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil dapat mengikutinya dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Terap, 18 Desember 2019

Yang membuat pernyataan

Zuraida.

Share this post